时间过得可真快，从来都不等人，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，是时候写一份详细的计划了。那么我们该怎么去写计划呢？以下是小编为大家收集的医院年度工作计划，欢迎阅读与收藏。
20xx年，在市委、市政府和虞山镇党委、人民政府、常熟市卫生局的正确领导下，深入贯彻落实党的十八大精神，积极开展党的群众路线教育实践活动，紧紧围绕率先基本实现现代化总目标，根据《2014年常熟市医药卫生工作要点》文件精神，围绕 “为群众提供更好更满意的医疗卫生服务”这一发展目标，做好公立医院综合改革、质量管理工作在医院管理中的运用、合理用药管理、创建三星级档案室等重点工作，突出创新机制、提高质量、优化服务等核心理念，务实开拓、持续求进，基本完成各项年度工作目标，医疗服务质量和水平持续提高，社区卫生工作扎实开展。职工总数 397人，其中卫技、专技人员348人，占87.7 %。2014年全院总收入168732632.18元,全院门急诊人次658973人次,出院人次11956人次,健康检查人数31272人次,全年手术例数1806例。
20xx年工作计划
一、深入开展党的群众路线教育实践活动
医院党总支成立党的群众路线教育实践活动领导小组，制定了详细的实施方案。3月25日召开群众路线教育实践活动动员大会。在网站上设置“群众路线教育实践活动”专版，党总支开通微信，及时发布群众路线教育实践活动的信息。
教育实践活动注重与道德讲堂结合学，与日常会议结合，抓好党员分类阅读，上好一次党课。医院党政班子成员利用座谈会、意见箱、谈话、联系点、行风监督员座谈会、工休座谈会、网站、书信等多种途径征求医院职工代表、中层、普通党员、社区居民、行风监督员的意见。党政班子围绕收集的意见建议，针对各自分管的领域结合自身情况认真开展批评与自我批评，通过民主生活会仔细查找问题并制定整改措施。并及时向党员及职工代表通报民主生活会情况。召开组织生活会开展民主评议。通过活动修订了一批制度。例如修订《行政查房制度》，探索“院领导和职能中层科室联系点制度”，完善党员积分制考核工作，落实入党积极分子集中推荐制度等。
二、巩固文明单位创建成果
20xx年医院巩固“江苏省文明单位五连冠”创建成果，以创建“常熟市示范巾帼文明岗”、“苏州市文明示范窗口”等活动为载体，以创建人民满意的医疗卫生机构目标，把创建重点放在行风建设上，持续改进服务质量，提升医院社会形象，提高社会满意度。20xx年度共收到锦旗、感谢信28件，上交红包42000元。继续开展分类培训：一是结合医院实际，对新职工开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育讲座，并在《常熟日报》报道32篇，常熟电视台、电台报道9 次，常熟市卫生局卫生信息网投稿67篇。二是定期开展多种形式的廉洁行医教育，共开展“道德讲堂”4次，观看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善医务人员医德考评制度，制定了医务人员医德考评实施细则，并建立300份个人档案。四是召开行风监督员座谈会1次，院部工休座谈会4次，自觉接受社会监督，对提出的问题及时加以整改。五是开展了电话回访制度和第三方面满意度测评，定期征求病人意见。六是规范财务制度，狠抓价格管理。规范价格公示程序，建立病人投诉处理制度和医药费用查询制度、日费用清单制度。七是继续巩固无烟医院和平安医院创建成果，优化就医环境。八是继续开展党员、团员志愿服务。不断壮大医院志愿者队伍，完善志愿者组织规章制度，继续开展“文明志愿服务”、“志愿服务在医院”等主题实践及结对共建活动。20xx年共计开展志愿服务活动70次。
三、规范基础管理，质量安全持续改进
1.落实医疗核心制度、医务人员三基三严训练情况今年开展三轮次理论考试，一次操作考试。应参加465人次考试，实际458人次参加理论及操作考试，7人次旷考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，参考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核采取理论知识与现场操作考核相结合，提高了考核的实效性。
2.临床路径开展情况进一步加强临床路径落实的管理，本年度已有8个病种开展了临床路径工作，入径病历29份，每季度组织病案管理委员会成员及专家组成员进行检查，检查结果及时反馈科室。
3.加强手术管理
按照卫生部《手术分级管理办法》调整我院的手术分级管理制度，完善我院的手术分级目录，建立医疗技术风险预警机制，对手术科室医师实行动态管理。制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。重点做好手术审批制度的落实、特殊病例手术的管理、非计划内再次手术的管理，手术并发症的讨论等方面工作确保手术安全。
4.加强病案质量的管理
组成医院病案质量控制委员会----质控中心-----科室质控员的三级质控网络。共检查运行病历547份，其中未修正病历20份；归档病历795份，其中不合格病历共26份，乙级以上病历合格率为97%；门诊病历1066份，不合格病历共73份，合格率为93%。
5.继续加强抗菌药物管理
结合《2014年常熟市第五人民应用抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》，修订抗菌药物管理工作组，抗菌药物办公室设在医务科。执行抗菌药物检查月度通报。截止12月底，Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率19.12%、门诊抗菌药物使用率15.62%、住院抗菌药物使用率48.55 %、住院抗菌药物使用强度(DDD)58.63 、住院抗菌药物微生物检验样本送检率25.98%。
6.临床输血管理
输血管理委员会定期检查输血质量，严格执行相关血液安全制度，做好输血不良反应的登记调查，成分输血率98.9%。
7.积极推进常熟市病案质量控制中心工作
组织全市民营医院运行病历、门诊病历调研一次、公立医疗机构归档病历检查1次、一级医疗机构运行病历、门诊病历调研一次，并负责对调研内容进行汇总分析，结果上报卫生局医政科。四季度组织质控中心成员往南京鼓楼医院学习一次。组织承办了“苏州市病历书写持续改进培训班”。
8.提高医疗投诉、纠纷处理效率
今年我院医疗投诉及纠纷事件共19起，结案10起。 经医院医疗投诉领导小组安全管理委员会分析评议，针对上述事件的性质分为：医疗技术原因2起，占20%；医患沟通原因4起，占40%；其他原因4起，占40%。
四、强化优质护理，提升护理质量
1.实施科学护理管理
建立扁平化的护理管理组织体系，明确并落实护理管理职责。注重培养护士长现场管理能力，加强对重点病人的管理。护士长参与技术操作带教及考核以提高和巩固自身业务技术能力。组织全院护士长沙龙，交流分享管理经验。重新修订护士分层级培训计划，以“岗位需求”为导向，加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训。探索绩效考核和分配制度，建立科室目标管理，结合科室护理工作数量和质量，合理调配人员并与奖金挂钩，调动护士积极性。
2.改善临床护理服务
全院病房实施责任制整体护理，进一步完善护理模式和工作流程。开展床旁护理,强化“日患者沟通制”。 与陪护公司签订合同，加强陪护管理，保障患者医疗安全。手术室、门（急）诊也继续深化优质护理服务，不断改进护理服务，进一步规范术前访视流程、门（急）诊接诊流程以及门诊输液流程，加强护患沟通，体现人文关怀。 积极开展延伸护理服务，将医院内护理服务延伸至社区、家庭，为患者提供用药指导、健康教育、慢病管理等服务。配合院部开展第三方满意度调查，住院病人满意率达95%，出院病人满意率达95%，健康教育覆盖率达100%，患者对健教知晓率达90%，服务质量持续改进。
3.持续改进护理质量
有健全的护理质量控制组织，及时修订护理质量控制标准，实施目标管理。改革质控模式，每季度质控全覆盖，每月重点问题持续改进，重复问题专项督查。
在全院护理单元推广品管圈，新组圈8个，持续改善护理质量，提升护理服务水平。 定期监测护理质量相关指标，非惩罚性的护理不良事件主动上报，严格执行护理核心制度，加强护理部和科室二级培训，完善医院护理文书书写和质量控制。
五、严格医院感染管理，防范医院感染风险
1.感染监测
继续采用综合目标监测院感病例，全年共监测11983例，医院感染145例，医院感染率
1.21%，无菌手术切口感染病例6例，无菌切口感染率为0.56%。根据二级医院建设标准要求，今年在一病区、六病区和五病区分别开展了血管相关血流感染及导尿管相关尿路感染的监测。全年一病区、六病区共监测中心静脉置管病人（包括新置管及带管入院）1319人次，发生导管相关血流感染3例，感染率为0.23%。五病区（妇科）共监测留置导尿管患者63人次，发生导尿管相关尿路感染0例，导尿管相关尿路感染率为0%。
2.环境卫生学及消毒灭菌效果监测
开展环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求，对各临床科室进行空气及物表监测。全年共进行微生物监测753份，合格750份，合格率99.61%。定期抽检消毒供应中心的消毒物品高压消毒灭菌效果。全年共抽检高压灭菌物品采样24份，合格率100%。
3.现患率调查
11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查，调查日内全院的.住院病人为193人，实查187人，实查率为96.9%。其中医院感染病例3人，感染率为1.56%。
4.多重耐药菌感染监测
加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对全院46例多重耐药菌感染病例进行了实时监控，提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离：床位挂隔离标识，病历首页夹接触隔离标识，加强手卫生工作等，努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。
六、推进信息化建设，改善就医环境
1.完成全院住院医生站、EMR的升级。组织全院医生进行新住院医生站和EMR系统的培训，并于二月份进行全院上线实施，在使用过程针对医生提出的问题进行软件的完善，针对系统中涉及到的多部门使用的问题进行各部门之间的协调工作，配合质控中心，对EMR中质控功能进一步完善。
2.门诊服务信息化升级。上半年开始实行专家门诊分时段预约挂号。7月份安装了自助取单机，简化患者取报告单流程。对原有的自助挂号程序进行了改版升级，提高自助挂号的使用率。
3.完成各类系统接口。6月底完成社保卡读卡器在结算窗口的安装工作、社保卡医保应用程序的开发及调试工作，实现了社保卡在本院HIS系统中的就诊结算。完成慢病、传染病上报接口的调试升级工作，医生站通过接口实时将传染病、慢病等报卡信息上报到区卫平台。根据上级要求完成下属15个社区服务站SAAS医疗信息系统的升级，已开通城镇职工
医保（医保）的服务站于2014年7月1日起医保收费结算并入SAAS系统。
4.今年对影像科登记窗口、医院废物存放间进行了改建。全年共完成常熟卫生局采购计划8项，合计 245.30元；江苏省政府采购2项，最终成交价：223.5万，全年合计招标采购10项，合计：468.8万元。
七、加强人才培养，促进医院全面发展
1.科研新技术
今年中医科陈清华的《中药自拟方治疗放射性肺炎疗效观察》及一病区孙茂红《壳聚糖创面修复膜凝胶对治疗II度压疮患者疗效的临床观察》完成结题。申报立项方面：按卫生局相关文件要求，6月底参加卫生局科研项目开题会，经评审，本院朱胜1项课题被列为卫生局资助性重点项目，胡林、李静、李婷、孙茂红等4项课题为指导性项目，其中刘静的课题《膦甲酸钠对持续高危型HPV感染宫颈局部微环境免疫炎症因子的影响》被评选为2014年度苏州市“科教兴卫”青年科技项目。
2.人才培养
全年推荐3人到南京进修。今年4名医生通过2014年江苏省住院/全科医师规范化培训
第一阶段结业资格审核。1名医生通过江苏省住院医师规范化培训第二阶段结业资格审核，3名见习医师前往苏州参加全科/专科规范化培训。我院共有3人参加在职博士生学习，24人参加在职研究生学习已结业。截止今年12月份，今年共有23人获得高一级学历。
3.临床教学
我院为盐城卫校、无锡卫校、南通大学教学医院，目前共有护理实习生19人，医药技、卫生信息管理专业实习生16人在院实习。今年暑期科教科接待南京医科大学、徐州医学院等大专院校社会实践人员20余次，通过此项措施，增加了临床医师带教机会，提升了医院社会影响力。
4.论文管理
公开发表论文29篇，其中SCI1篇，中文核心期刊1篇，统计源期刊5篇，省级期刊22篇。
5.继续教育、学术讲座
全年承办苏州市继续教育项目两项，常熟市继续教育项目两项，举行院内学术讲座5次。举办教学查房比赛、青年医生病例演讲比赛、读书报告会。
6.外出学术活动
截至12月份，共同94人次外出参加各类学术活动，对提高业务能力、开拓眼界起到了良好的推动作用。
八、圆满完成公共卫生工作
1.以传染病防治为重点，不断加强预防保健工作。
传染病报告：20xx年度共报告传染病295例次，网络直报率100%。肠道门诊工作：4月1日至10月30日送样检查71例。结核病防治工作：20xx年度发现结核病菌阳病人18例，转诊32例。积极做好死因调查及食源性疾病监测工作。
2.儿童保健管理工作
学龄前儿童健康管理。6月份为7个托幼机构4-6的岁儿童3243人进行了集中健康体检及氟化牙治疗，体检率达99.53%。12月份对7个托幼机构进行氟化牙1887人次，负离子导入218人。
3.妇女保健工作
全年访视产妇4150人次，加强妇幼保健医生对新生儿访视的考核，做好叶酸发放工作。积极开展妇女病普查及两癌筛查工作。本次妇女病普查人数4092人次、“两癌筛查”8165人次。
4.健康教育
利用各种形式，多渠道、全方位的开展健康教育宣传活动。在“3.24”结核病防治日、“4.7”世界卫生日、“5.31日”世界无烟日、“9、1”全民健康生活方式日、“10、8”全国高血压日等特殊节日组织医务人员在社区、街道等人群密集的地方举行健康教育宣传活动，开展健康教育公众咨询服务，对老年人、慢病患者开设了健康教育咨询台，同时发放各种宣传资料2万余份。
5.慢性病监测及管理
高血压病防治管理。实行门诊高血压病登记制度，35岁以上居民首诊测血压率达到98%；管理高血压患者24599人次目前随访高血压患者录入区域平台人次，新发现高血压病人1232人,管理的高血压患者中，最近1次随访血压达标率≥70%。糖尿病登记管理。随访糖尿病患者录入区域平台4741人次，新发现糖尿病病人407人，管理的糖尿病患者中，最近1次随访血压达标率≥70%。 建立健康档案工作基础。更新三星级健康档案9853份，其中新建三星级健康档案7356份。精神疾病登记管理。20xx年管理重性精神病人813例，新增重性病人91例。
6.巩固无烟医院创建成果
调整控烟领导小组，负责制定各项规章制度、考核评估标准，保障控烟工作顺利展开。建立巡查和督导制度，加大宣传力度，营造无烟环境氛围。
7.创新绩效考核新机制，推进社区卫生服务工作
加强社区卫生服务站的绩效考核及乡村医生一体化管理。积极推进虞山镇城区社区卫生服务站有效工时制绩效考核办法，坚持以服务数量和服务质量为核心的绩效分配原则，进一步规范社区卫生服务的分配方案。在虞山镇公共卫生和合作医疗管理中心及兴福管理区的支持下，首次实施兴福管理区乡村医生“六位一体”的镇村一体化管理。加强社区卫生服务站硬件建设力度，迁建阜湖路、长江路社区卫生服务站，并完善服务站功能。
8.继续推进社区卫生创新项目
新开展居家血压远程监测创新项目。在阜湖路社区卫生服务站及长江路社区卫生服务站开展试点工作，落实中级职称的医务人员负责管理，开展了88多例居家血压远程监测案例。全科医生工作室服务工作。去年在五星、泰安、烟雨，湖泾四个社区居委会启动“全科医生工作室”。关爱空巢老人创新项目。从心理辅导、基本医疗、生活照顾三个层面服务入手，对城区高龄空巢老人建立多层面关怀系统，该项目于10月份结题。高血压自我管理班。继续以社区为平台全面推开高血压自我管理班，加大居民健康教育力度，激发居民参与和健康意识。今年在辖区内举办10个高血压自我管理班，参与居民152人。
九、其它工作全面发展，医院活力全面激发
在工会工作上，坚持维护职工合法权益。1.实行院务公开制，对事关医院改革发展的大事和职工根本利益的重大决定，在职代会上进行审议。1月11日、2月21日分别召开第五次、第六次职工代表大会。2.开展第四届医院文化节系列活动，分四大类共计24个项目，有378名职工参与报名。3.开展各类文化活动。1月份举行送春联活动， 2月份组织举办了元宵节有奖猜谜活动，3月份组织开展“追逐梦想、潜心阅读”医院第二届阅读节活动，、《高情商对话技巧》专题培训、首届品管圈活动成果汇报会，5月组织首期品管圈26名优秀圈员赴苏州参加户外拓展训练，6月组织部分党政领导干部、重点科室、重点人员参观市反腐倡廉警示教育基地，7月常熟市理工学院的礼仪培训师来我院讲授礼仪课程、开展2014年新职工岗前培训班。4.重视结对共建工作。“八一”建军节，前往武警中队及消防特勤中队慰问。 4月份组织医院志愿服务团赴大别山捐资助学，8月为来自大别山的20多名贫困学生开办了首届急救培训班。5.定期组织开展各类志愿服务。与常熟市常运公交公司联合开展“公交爱心便民药箱”志愿服务活动。这项活动被列为20xx年常熟市志愿服务扶持项目。
一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌手术切口感染率<0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置，标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。
3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的`问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
在新的一年中，在分管院长的具体指导下，以监测为技术，以管理为手段，以培训为支持，根据《山东省综合医院评价标准和实施细则》和20xx年卫生部下发的《质量万里行》活动方案为标准，针对20xx年我院医院感染管理工作存在的不足以及上级医院感染预防与控制规范、要求，制定20xx年科室工作计划如下。
一、做好医院感染防控知识的培训与考核
对全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，制订系统的培训计划，采取多种形式培训，全员培训与重点培训相结合，集中与分散相结合。力争达到在岗人员培训率90%以上，院感知识考试成绩85分以上;并通过宣传栏、宣传画等途径进行院感知识的宣传。医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处 臵流程，逐步营造医院感染零宽容的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
1.本年度医院感染管理专职人员要参加国家、省市级卫生部门组织的医院感染学习提高班，每年的学习时间不少于15学时。
2.对新上岗的工作人员，包括实习医师、护士、进修生进行医院感染基础知识培训，时间不得少于3学时。
3.组织全院医护人员以科室为单位认真学习潍坊市卫生局印发的《医院感染管理文件汇编》和医院感染管理的各项规章制度。
4. 针对不同专业和不同岗位人员的具体情况，分期分批进行专业培训。对临床医生主要培训内容为感染预防控制新进展新方法、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识、病原微生物监测的基本知识等;对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
5.对全院的兼职人员进行院感基本知识的理论培训及考试12次。
6.对保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等基本知识的培训12次。
7. 新职工上岗后制订学习计划，按照我院培训计划连续三年进行系统培训，每年进行闭卷考试两次，合格率达100%，考试不合格者必须补考，直至达到全面掌握为止。
二、做好医院感染的全面管理和重点监测
1.在做好医院感染管理全面监测的基础上，继续按照规范开展目标性监测，重点对ICU留臵导尿管所致尿路感染、呼吸机相关性肺炎、血管臵管所致的血流相关性感染、手术部位感染等。
2.临床医师要掌握医院感染病例诊断标准，发现院内感染病例，按规定24h及时上报感染管理科。各科室要建立健全医院感染病例的诊断、登记、报告、分析及反馈制度。
3.加强对多重耐药菌感染病例的管理力度，特别是重点科室ICU的管理，对发现的感染病例，院感科人员及时到现场了解情况，帮助查找原因，采取预防措施，杜绝医院感染的暴发。
4.对出院病例，院感科进行不定期抽查，发现漏报病例，立即反馈到科室更正，做到不漏报，不错报。全年医院感染率控制在1.5%左右，杜绝发生严重感染现象和暴发流行事件。
5.各重点科室按照山东省下发的检测频率要求，每月每季度进行环境卫生学监测，对监测结果不符合要求的及时查找原因，提出整改措施。
6. 在11月份进行每年一次的现患率调查。
7. 使用中的消毒、灭菌剂：感染管理科每季度进行生物学监测抽查。各重点科室按检测项目、时间要求做好微生物监测记录。消毒剂及消毒物品不能检出致病微生物;灭菌剂及灭菌物品不能检出任何微生物。
8.各种灭菌器的监测
压力蒸汽灭菌：由供应室负责进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测每锅进行，并详细记录。化学监测每包进行，预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验，生物监测每周进行。灭菌器新安装、大修和移位后进行物理监测、化学监测和生物监测，合格后才能使用。环氧乙烷气体灭菌：由供应室负责每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每灭菌批次进行生物监测。过氧化氢等离子灭菌监测：手术室负责每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每天进行一次生物监测。
9.紫外线消毒：日常监测有使用科室每日进行，灯管强度监测有感染管理科负责，使用中的灯管照射强度监测半年一次，其强度不得低于70uW/cm2,新灯管使用前有感染管理科负责照射强度监测，不得低于100 uW/cm2。
10.各种内窥镜：感染管理科对各种内窥镜监测每季度进行抽查，
使用科室按标准要求时间进行监测。消毒后的`内窥镜，及其它消毒物品，每季进行生物监测，不得检出致病微生物。灭菌后的内窥镜活检钳和灭菌物品，必须每月进行生物监测，不得检出任何微生物。内窥镜室可根据需要随时进行监测。
11.口腔科器械监测：感染管理科每季度进行抽查，口腔科按标准要求进行监测，消毒剂(包括消毒物品)每季度一次进行生物监测，灭菌剂(包括灭菌物品)每月一次进行生物监测。快速压力蒸汽灭菌器的生物监测按供应室要求。
12.血液净化系统：感染管理科每季度进行抽查，血透室按标准要求进行监测。每月对透析用水进行监测，细菌菌落总数必须200cfu/ml。内毒素每季度监测，内毒素2EU/ml。
13. 重点部门的环境卫生学监测，其合格率达98.5%;各种灭菌器、消毒灭菌剂、消毒灭菌物品、医疗用品消毒灭菌合格率达100%;
14. 感染控制，手当其冲，手卫生是控制医院感染最有效最经济的措施。根据《医务人员手卫生规范》要求，进一步落实手卫生管理制度，推广手卫生理念，大力宣教手卫生在感染控制中重要性，积极为科室落实手卫生设施，提高医护人员执行手卫生的依从性，督促护士长每月按需领取手消毒剂，洗手液。院感科建议医院尽快完善手卫生设施，定期对医务人员手卫生工作督查，进行持续质量改进。
三、加强医疗废物的管理
每年2次对保洁人员进行消毒隔离知识和职业防护培训，使其掌握医院的基本消毒隔离知识。对医疗废物的分类、收集、包装、运送、处 臵全过程加强监控。医疗废物暂存站有专人管理，记录认真，做到双向签字，杜绝发生因医疗废物管理不善而引起各种危害。
四、一次性使用无菌医疗用品进行全程管理
感染管理科①每月到临床各科室进行常规督查及定期抽查，并采取样品到供应科索证，各证件必须齐全合格，严格审查供货厂家四证是否齐全;②严格库房管理，除按规定要求放臵外，库存量控制在最小限度，避免一次性物品过期使用;③加强对用后输液器、注射器、各种导管等管理，有保洁专职人员负责收集运送保存，严格登记，由潍坊市医疗废物处 臵中心统一回收，一次性无菌医疗用品使用和处 臵合格率达100%。
五、本年度重点工作
1. 继续加强全员职工对手卫生重要性的认识，尽力改善重点科室的洗手设施，使其尽量符合规范要求。
2.对全院各科室自行消毒灭菌的器械种类、方法进行摸底调查，建立基础档案，规范器械的消毒灭菌方法，能采用高压灭菌的手术器械不用戊二醛浸泡消毒。
3.继续加强对多重耐药菌的监测管理，特别是重点科室、高危人群的监测和控制。建立符合我院实际的SOp。
4.加强各临床科室对病原微生物的送检率。
医院感染工作涉及多学科、多部门，并且贯穿于医疗活动的整个过程，因此在20xx年工作中，医院感染工作更需要得到院领导及广大医务人员的广泛支持，营造人人参与、共同关注的感染文化，
共同把我院感染管理工作深入开展下去，保证医疗安全，提升医疗质量，使医院感染工作再上一个新台阶。
一、提高服务质量加强与临床沟通
1、与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现问题。
2、广泛征求各相关科室对检验科意见和建议，以改进检验科工作。
3、定期举行检验科各检验项目介绍会，宣传检验科开展项目之意义，使检验科开展检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
二、加强与院领导沟通争取各方支持
1、争取院领导理解和支持，引进x名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。
2、在条件许可情况下，争取购置：
化学发光免疫分析仪1台(约x万元)，可以提高现有检测项目准确性和增加开展更多实验检测项目，为临床提供更多更有诊断价值检验项目。
细菌自动鉴定仪1台(约x万元)，可以提高细菌鉴定准确性和及时性，使细菌鉴定工作由现在3天提前为8-12小时。
数码显微镜1台(约x万元)，可以提高形态学实验诊断客观性和准确性。
3、力争每年派出1名人员赴上级医院进修深造。
三、促进医患和谐完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理，使科室每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少时间，跑最少路，拿到最及时检验报告。
3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
20xx年是继往开来崭新一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院改革试点工作作出自己努力和贡献。使检验科工作借力新医改东风更上层楼！
一、科室业务壮大，科室系统化建设，在工作量不断饱和情况下，须引进优秀专业技术人才
二、临床用血量大幅度上升，为方便病友，同时完善检验机构，尽快启用血库用血。
三、为迎接20xx年创二甲医院，达到评审标准，明年派专业技术人员进修室内质控，并打算参加卫生部临床检验中心举办临床检验室间质量评价计划。
四、全年外送检验项目业务收入加大，特别是大部分细胞学检验。明年打算建立病理室开展细胞学检查，必须派有职业医师证临床医生进修。
五、加强学习，通过实践，争取发表两篇省级论文。
今年对于我们来说是非常重要一年，也是非常特别一年，如果说中医院好比是一条龙，那么它在克服艰难险阻，重重磨难之后，已经做好龙腾飞前一刻充分准备，今年是充实一年，硕果累累，明年更辉煌。
从不断地学习，培训、降低投诉事件的发生两点为自己制定了工作计划。一员复始，万象更新。根据客户服务部的现状，特制定年客户服务部的工作计划。
一、不断地学习，培训。加强员工自身素质队伍的建设，提高其管理水平。做到有情做人无情管理，扎扎实实做好各项工作。
(1)鉴于承担责任客服部的重要性，不但要承担责任导医的管理。还要对开展管理，所以除了完成医院交待的任务对于新入职的员工都要在部门开展为期半个月的培训。熟悉《员工手册》《员工培训资料》《科室和岗位的规章制度》《保密制度》等，并经过考试通过后方可正式上岗。
(2)部门承担责任人加强对队员的监督管理，每日不定时对各科当班人员的情况开展检查，落实并提出批评意见。规定各科组长每间隔1小时对1楼门诊的队员，大厅，走廊等开展巡视，及时处理各项工作。
(3)制定培训计划，定期对员工开展一系列技能培训。时间部署如下：五月份：将对所以客服部人员开展检测，规定各科室员工熟练掌握并熟记医院各科情况及门诊专家医生的情况。
强化客服中心员工的.服务理念，学习《用心服务，用情呵护》以做到激动服务，把我院的服务提升一个新的台阶!学习《与客户的沟通技巧》加强员工与患者的沟通能力。
六月份：将对部门队员开展强化营销管理，上一堂《医院内部营销》的知识讲座。让客服人员加深对营销基本概念的认识。随后开展《营销实战技巧讲座》，让客服人员能更好更正确的运用营销技能。将对队员开展礼仪培训及礼仪检测。对员工的言、行、举、止都要开展正确的引导，树立好医院的品牌形象。
二、在医院领导的带领下，切实做好上级部门布置的工作，确保年无重大纠纷事故发生，降低投诉事件的发生。
(1)做好客户回访工作，了解客户的需求，不断改进我们的工作，把每一个细节都做好，以达到和满足客户的需求与成长。请企划部与加强沟通。
(2)做好门诊各科室协调工作，与医生多交流多沟通减少科室之间的矛盾与冲突发生，做到和平共处。一同成长。
(3)做好与住院部病人的沟通工作，减少患者对医护人员的误会，减少投诉事件的发生，争取把医院的服务做得更好!
(4)根据员工身体素质情况，可请医院领导对所有员工开展军训内容为立正，稍息，停止间转法，跨立，蹲下起立，敬礼，三大步伐等。可请医院保安部培训。
建议：
1、医院对所有员工开展5s管理培训。
2、可开展户外拓展训练,加强员工的总体素质!
为贯彻执行国家有关放射诊疗的法律、法规、政策和标准，加强对放射防护工作的'管理，切实保障放射工作人员、受检者和公众的健康与安全，根据《放射诊疗管理规定》和医院放射防护管理制度，结合本院实际，制定本计划。
一、于3月前组织全院放射工作人员到浙一医院进行职业健康检查；4月份安排新上岗人员进行岗前职业健康检查，对离岗放射工作人员在离岗前安排职业健康检查；体检费用由医院统一支付，此项工作由医务部实施。
二、与9月前安排对医院所有放射诊疗设备及机房进行检测评价，此项工作由医务部联系有资质的检测服务机构（浙江亿达检测技术有限公司）实施。
三、根据下城区卫生监督所的通知，对需要培训的人员组织参加省/市卫生监督所的培训班。
四、放射工作人员每三个月进行个人剂量检测，由放射科负责落实，送有资质的检测机构进行检测。
五、11月前向下城区卫生行政部门提交《放射诊疗许可证》办理申请。
六、其他工作（如采购防护用品、定期监督检查、资料汇总等工作由医务科牵头，落实放射科及相关管理科室进行并按规定进行上报和存档）
20xx年是积极上进的一年，也是评审二级甲等医院的一年，在这一段时间里，神经内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全，优质，高效的全层服务，打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下：
—、继续强化本科室医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。认真落实总住院医师制度，把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作，提高安全意识，从医疗活动的每个具体环节上，防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，护士长等人做好监督工作。
二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质。继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的.内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提。定期进行考核，通过目标管理促使医护人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。
三、坚持业务。学习每周1次，每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。
四、继续抓好职业道德和行业作风建设，促进医疗质量的提高。医疗质量及服务意识的提高，关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高，而职业道德意识的提高，必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”，树立良好的医风医德，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。
五、继续开展新技术新项目。在神经介入方面争取更好的成绩，提高神经介入诊治水平，建立初步的康复治疗体系，增加康复治疗项目，促进脑血管病治疗水平提升。
六、加强学科科研建设，申请高水平科研项目，提高省级论文、国家级论文发表的数量与质量。
以上是20xx年神内四科的主要工作计划，希望得到全体神内四科医护人员的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌！
一、注重政治学习，不断提高政治理论水平，不断提高思想道德修养，加强内部建设，贯彻服务宗旨，发挥协调作用，上传下达，内引外联，为医院谋求新的发展。
二、加强办公室建设与发展院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。一是要制定好办公室学习计划，树立终身学习的思想，特别注重平时在工作岗位的学习和提高，做好学习记录，力争通过多途径提高本身的理论修养和实际工作能力，争创学习型办公室；二是坚持不懈地抓好党风廉政建设，紧绷廉政建设的弦，要按照学院制定的党风廉政建设和行业作风建设的要求，做好各项工作，特别是在办公室分管的接待等相关工作中，公私分明，廉洁自律。三是做到爱院如家、爱岗敬业、勤奋务实，每项工作都以高、严、全、细来要求，自觉维护办公室的整体形象，营造和谐的工作环境，创建优秀的办公室团队。
三、加强沟通协调、营造好的工作环境一是做各科室之间沟通的桥梁，上情下达，下情上晓，保证信息及时、准确；二是注重调查研究，为院领导决策提供信息，在求实、务实、落实上下功夫；三是在协调过程中，要团结同事，宽以待人，大事讲原则，小事讲风格，对人必须宽厚诚恳，对事必须严谨认真。只有这样，才能协调各处室之间的矛盾、职工与领导之间的矛盾，同时通过沟通，使处室之间互相配合、互相协作，创造较好的工作环境，保证全院工作一盘棋。
四、履行基本职能、抓好办文办会办事办公室的基本职能就是办文、办会、办事，办文要规范、及时、准确，办会要认真仔细，办事要热情周到。一是认真做好公文的收、发工作。坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作，对上级来文（包括电子公文和纸质公文）要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作。办文时，要认真遵守行文规则，遵守保密原则，杜绝差错的发生，保证公文安全。要认真审核其他科室报送的工作资料。二是组织或者协助组织好医院工作会议，从会议通知的发放、会议室的准备、会议的组织召集、会议记录、会议精神的传达等都必须抓好落实，切实保障医院工作的正常开展；三是热情周到地做好领导交办的各种事情。对于医院职工求助的.事情，职责范围内的一定要热情周到地办好，职责之外的也要尽量多提供帮助。
五、树立人本理念、尽力做好服务工作和接待工作办公室是一个服务部门，必须牢固树立“以人为本”的服务理念，以高度负责的态度，一丝不苟地做好服务工作。20xx年，办公室还将在两个方面进一步提高服务质量，一是做好会议通知的记录和传达，保证参会人员准确掌握会议信息，及时参会；二是进一步加强接待的服务工作，热情和规范接待来我院视察的领导，提高在接待工作中树立宣传医院良好形象的意识，通过精细、规范、热情、周到的服务接待工作展示医院良好形象。
总之，在新的一年里，办公室将在医院统一领导下，脚踏实地，勤奋工作，更好的完成院办室的工作任务和领导交办的临时任务。
一、加强会计法制建设，促进会计管理工作法制化规范化
一是适应社会主义市场经济的发展和经济社会环境的变化，完成《中华人民共和国注册会计师法》的修订工作，适时启动《总会计师条例》(国务院令第72号)的修订调研工作。
二是根据信息化条件下会计基础工作呈现的新特点，组织做好《会计档案管理办法》(财会字〔1998〕32号)和《会计基础工作规范》(财会字〔1996〕19号)的修订调研工作，指导和规范信息化条件下的单位会计基础工作。
三是在总结xx”时期会计管理工作经验的基础上，科学制定《会计改革与发展xx”规划纲要》，指导今后五年全国会计管理工作。
四是依法依职责依程序办事。严格按照《中华人民共和国会计法》和《中华人民共和国注册会计师法》等法律法规和规章制度赋予的职责和权限开展各项工作，明确工作职责，形成分工明确、责任到位的工作机制，建立科学合理的内部工作制度，严格按制度按程序开展工作。
二、推动企业内部控制规范体系的贯彻实施，加强行政事业单位的内部控制建设
一是继续加大企业内部控制规范宣传培训工作。采用召开内控典型案例经验交流会、内控网站建设等多种形式，继续广泛宣传企业内控规范体系;将内控规范内容纳入会计从业人员的继续教育和考试范围。二是做好实施前试点工作。会同证监会等单位选择具有代表性的a股主板上市公司开展内控规范实施前的试点工作，为xx年内控规范在主板上市公司全面实施做好准备。三是积极推动中央企业贯彻实施内控规范体系，建立有关协调机制。四是研究起草《行政事业单位内部控制规范》，配合审计、纪检监察部门，将内控规范的建设与实施纳入我国惩治和预防腐败体系，充分发挥内部控制在防范舞弊等方面的作用。
五是进一步推动地方贯彻实施内控规范，指导各地制定本地区企业内控规范贯彻实施方案，逐步推进内控规范在全国范围内的贯彻实施。
三、稳步推进企业会计准则通用分类标准的实施，提高经济管理和监管信息质量
一是扎实推进企业会计准则通用分类标准在首批实施企业和会计师事务所的平稳施行，为我国上市公司全面实施通用分类标准积累经验，为完善通用分类标准提供依据，为加快通用分类标准获得国际专业组织和主要资本市场认可奠定基础。
二是建立通用分类标准实施跨部门协调机制，解决实施和扩展应用中的问题;稳步推进通用分类标准在银行、证券等方面监管中的扩展应用，推动以会计信息化为基础、通用分类标准应用为核心的企业综合统一报告平台的逐步形成，促进监管信息的信息共享、互联互通，提高经济管理信息质量。
三是在国家标准化管理委员会下，成立全国会计信息标准化技术委员会，推进会计信息化领域的标准化工作，起草和推动发布包括xbrl标准在内的会计信息化国家标准。
四是紧密围绕通用分类标准实施等会计信息化核心工作，加强对国家科技支撑计划重点项目《基于xbrl的标准财务报告平台建设及示范应用》的管理，高质量完成项目规定的各项任务，并积极推动多出科技成果。
四、贯彻落实《会计行业中长期人才发展规划(xx—20xx年)》，不断为经济社会发展培育合格会计人才
一是细化落实《会计行业中长期人才发展规划(xx—20xx年)》(财会〔xx〕19号)的主要任务、政策措施和重大工程，大力推进地方会计人才规划编制工作，汇总整理地方人才建设成果，推广先进做法，加大政策宣传力度，积极营造会计人才成长成才的良好环境。
二是积极探索建立分类别的会计领军人才能力框架体系，健全会计领军人才培养工程管理制度，创新人才选拔机制和使用机制，将地方会计领军人才培养与全国会计领军人才培养有机衔接，促进会计领军人才的合理流动。
三是研究修订《会计从业资格管理办法》(财政部令第26号)，推进会计从业资格无纸化考试，选择部分省市试点，研究探索会计从业资格证书电子化的可行性。
四是组织开展全国先进会计工作者评选表彰工作，树立楷模、弘扬正气，激励广大会计人员奋发向上。
五是开展正高级会计专业技术资格评审试点工作，改革完善现行会计专业技术资格制度，形成初级、中级、高级(含副高级和正高级)等层次清晰、相互衔接、体系完整、逐级递进的会计专业技术资格体系。
同时，继续做好初中高级会计专业技术资格考试管理工作。六是推进村级会计委托代理服务工作，总结和推广地方经验和先进做法，指导督促各地不断改进工作方式，扩大工作覆盖面，提高工作质量。七是继续深入参与会计专业硕士学位(mpacc)教育建设有关工作，积极探索解决会计一级学科的有关事宜。八是积极推进全国会计人员信息管理系统建设，构建全国会计人员统一数据平台，全面实现会计人员跨省级单位的`信息化调转，初步建成全国会计人员信息库。
九、与地方联合开展重大课题研究，形成上下联动的良好机制
一是为充分发挥地方及相关部门会计管理机构的工作积极性和创造性，促进广泛开展调查研究，联合地方及相关部门会计管理机构组织开展会计基础工作、总会计师制度框架、政府会计相关问题、产品成本核算、会计从业资格、企业会计信息化、企业会计准则实施机制、注册会计师法规体系完善及会计师事务所监管等重大会计课题研究工作，为我国会计改革与发展提供理论支持。
二是加强与地方的沟通交流，形成合力，更好地为会计改革和发展服务。健全信息共享和互动交流机制，通过网站、《会计管理动态》、《会计管理简报》等渠道，及时发布、宣传会计管理工作的重要进展、成功经验和创新做法等，实现全国各级会计管理机构之间的信息交流与共享;通过组织开展小型专项的研讨会、经验交流会等活动，促进地方会计处之间，特别是东西部之间、南北部之间、发达地区与欠发达地区之间的横向沟通联系与互动交流。
三是完善逐级考核机制。通过制定科学的考核指标，建立有效的考核体系，开展逐级考核，一体化推进全国会计管理工作。
十、加强会计指数等相关研究，提升会计理论研究水平
一是努力做好会计指数研究，尽快推出会计指数研究成果，在会计为经济社会发展服务方面谋求新的突破。
二是围绕会计改革与发展中的热点难点问题，组织xx年度学术年会和专业委员会专题学术研讨活动，开展课题攻关，配合做好政府会计改革研究、会计准则趋同问题研究、内控规范贯彻实施及其推广问题研究、成本会计改革研究、xbrl实施问题研究及培训等。
三是建立政产学研相结合的研究基地，加速科研成果转化，提高科研成果服务效能。
四是加强会计理论方面的国际交流与合作，定期出版《会计研究》及《中国会计研究(英文版)》等资料，努力提升我国会计理论研究水平，扩大中国会计理论的国际影响。
五是加强对地方会计学会的工作指导，树立全国一盘棋思想，带动和提升地方会计学会的学术研究水平。
六是采取有效措施，加强会计学会秘书处的基础建设，完善学会网站和会员服务系统，提高会员服务能力。
20xx年医教科围绕医院工作计划，认真落实各项计划内容，圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理，防范医疗安全，协调并处理医疗纠纷，抓好进修、实习生的管理，抓好继续医学教育的职能，为了使我院医疗工作再上新台阶，20xx年我院医教科特制定如下工作计划：
一、将狠抓医疗质量、确保医疗安全作为医教科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节
1、防止医疗纠纷，确保医疗安全。
(1)严格依法执业，规范执业行为。
(2)认真履行行业准入制度，将好异地执业准入关。
(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制。
(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。
(5)加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。
2、加强学科建设，创建学科品牌优势，增强核心竞争力，力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续将妇产科作为我院重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队，为申报市级重点专科做好准备；其次，做好乳腺外科建设工作，将其作为我院的特色重点专科培养；增设疼痛门诊，拓展骨科业务范围；巩固发展血液净化中心工作，将血液净化中心做大做强。
3、加强门诊建设，规范专科、专家门诊，改善专家门诊诊室条件，力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
4、以加强住院医师管理为着眼点，抓好三基三严工作，强化内涵建设，挖潜增效，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探索建立岗位考评机制与激励机制，提高全院医师技术水平及工作积极性。
(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考，成绩记入年终考评。
(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者，给予奖励。
(3)对新入院医技人员进行岗前培训，尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。
(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。
5、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2—3次，并对医疗过程进行不定期抽查，对检查中存在的与潜在的问题及时反馈，提出处理意见与整改措施，并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会，对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。
6、负责突发公共卫生事件的指挥与协调。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。
7、抓好传染病疫情上报、登记与管理工作，并对传染病知识进行一次考试。
8、负责医疗投拆的接待、登记与协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法，将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理，确保成份用血率≥95%
10、加强药品使用管理工作，注重抗生素的`合理应用，定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。
二、医疗业务目标计划
开拓医疗市场，加强与上级医院与下级医院的联系。
1、加强与上级医院医务部门的联系，力争多取得上级医院业务技术的支持。
2、加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)的联系，尽力为他们提供技术指导。
3、继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。
4、组织一次进修医生联议会。
三、抓好继续医学教育工作，抓卫技人员三基培训，加大督促与考核力度，努力营造良好的学习氛围
1、组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。
2、根据科室专业发展需求，选派医师到上级医院进修学习。
3、卫技人员三基年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。
4、抓好进修生、实习生的管理工作。
5、抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。
一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定20xx年医院健康促进工作计划如下。
一、加强领导健全机构
1、在主管院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
2、制定20xx—20xx年医院健康促进工作规划；把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识，保证日常的工作开展
（一）日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的`各项培训活动，按时参加例会。
（二）门诊、病区工作
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。
7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作，减轻病人术前的焦虑心情，指导术后病人的恢复。
8、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。
9、及时与《健康提示栏》承办单位（健康杂志社）沟通，结合形势，针对科室特点，定期更换院内健康教育宣传专栏内容。
（三）社区工作
配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。
20xx年即将过去，新的一年将要到来，在新的一年里，我们将继续围绕医院的中心工作，克服缺点，改进方法；掌握实情；加强管理；改进业务；大胆探索体检工作的新思路，新方法，促使工作再上一个台阶，为医院的健康快速发展作出更大的贡献。20xx年工作目标：
1、着眼工作重心谋求发展
体检中心将以开拓市场业绩为今年的重心，抓紧，抓好，抓实，抓出实效，以百倍的努力，交一份满意的答卷。
2、加强宣传，外树形象
（1）印发简介资料，介绍我院技术力量，设备，就医环境，就医流程等方便群众就医。
（2）印发常见病有关资料，宣传科普知识。
（3）制作《健康体检》手册，方便群众采要。
3、加强学习，增加业务修养，提高知识内涵
利用我院优势开展中医药预防保健服务，为健康，亚健康和病人开展中医体质辨识，并根据健康查体情况，提出个性化的中医药健康保健方案，给予中医药预防保健指导。
4、做好规划
进一步做好20xx年全县各单位职工健康体检的规划安排，做好各单位与中心的衔接工作。
5、加强管理，合理安排，为方便参检人员，医院在多处设置标志
如在醒目处悬挂通知，体检流程图示等，切实提高服务水平。每天早上提前半小时开始体检工作，避开体检人员与门诊病人检查的高峰期，缩短了体检人员的等候时间，保证工作有序进行。
6、医院将免费为参检人员提供营养早餐，给做完化验的'参检人员及时补充营养
体检中心设置专门的接待管理人员，负责预约登记和体检指导工作，体检结果及时汇总，反馈到个人，并针对体检结果，建立健全参检人员健康档案，便于今后查询。
20xx年是充满生机的一年，也是自我挑战的一年。20xx年成绩的取得离不开医院领导的正确领导，也离不开各科室的大力协助配合和支持。我们在充分肯定成绩的同时，也看到了本科室的问题，我们将努力改正过去一年的不足，取长补短，努力提高工作服务水平，大力构建和谐医患关系，把新一年的工作做到最好。
一元复始，万象更新。我们总是情不自禁地回望渐行渐远的岁月，感慨时光流逝，盘点所失所得。在举杯相邀的时刻，急救科制订20xx年计划如下。
一、一个中心：
发展
“发展是第一要务”，面对温州急诊急救医疗市场激烈的竞争，只有发展才能有竞争能力。计划20xx年急救科在医疗总额上发展：突破2500万元大关；科研上省级课题实现零的突破；Ⅰ级刊物论文发表实现零的突破。
二、二个目标：
达到重点学科要求；不图虚名的温州市急诊质控中心
1、达到市重点学科要求
提高技术水平，开展新项目，拓展市场，挖掘潜力，增加全年度科研的人力、物力的.投入，制订一系列奖励制度，采取派出去、请进来的方法，提高全科人员科研意识和科研能力。
2、加强温州市急诊质控中心工作
召开一次全市会议，学习省急诊质控的标准，推进温州市急诊规范化发展。并以此为契机提高我院急救科的影响力。
三、三个平台：
和谐平台、发展平台、展示平台
1、和谐平台
急救科全体人员，一视同仁，公平竞争，团结友爱，民主管理。与同事和谐相处；与病人家属，加强沟通，和谐携手，共同与病魔作斗争；与领导和谐相处，赢得他们的帮助与支持。
2、发展平台
提供全科人员，人人有发展的平台，努力开疆劈图。
3、展示平台
提供人人有展示能力的机会。
四、八项措施
1、充实人员，提高素质
20xx年计划医师增加4名，护士增加7名。
2、加强学习，提高内涵
⑴科室业务学习：每月安排一次。
⑵外出学习：计划主治医师级以上每年一次参加学术交流；副主任医师以上每年2次参加学术交流。原则上不派人参加学习班，开展新技术、新项目例外。
⑶外出进修：计划派一名医师进修；派一名护士长进修；护士1~2名进修。
3、成立创伤外科，提高创伤急救能力
引进脑外医师一名、骨科医师一名、普外二名，组织成立创伤外科。
4、成立高压氧科，提高急救能力
计划20xx年成立高压氧科，收治颅脑损伤病人。
5、带教继教，推广新知
⑴做好医学院学生及卫生学校学生带教工作。
⑵六月份举办一次Ⅰ类学分学习班，内容为省级继续教育项目━━《神经科危重病监测治疗学》。
⑶接收县级医院以上的医师进修学习3~5名。
⑷为全院举行二次讲座。
6、临床科研，并驾齐驱
在做好临床工作同时，利用我科设备优势，动员全科医务人员开动脑筋，多审报市、省级课题；并且要做好已经报批的五项课题科研工作。
要求大家勤动笔、广思路，多写论文。主治医师、主管护师以上要求每年写出二篇以上论文。
组织编写好人民军医出版社约稿——《实用危重病监测技术》一书。
7、加强宣传，外树形象
⑴印发急救科简介资料，介绍我科技术力量、设备、就医环境、就医流程等，方便群众就医。
⑵印发常见病有关资料，宣传科普知识。
⑶成立急救科报道小组。报道我科抢救成功事例及好人好事等。
⑷出好黑板报。
8、安全医疗，常抓不懈
急救科是医院的前沿阵地，我们服务的对象病情来势凶、进展快、病因不明、变化快，是高风险地方。故此，要求我们时刻硼紧安全医疗这根弦，认真做好三查七对，提高全科人员法律意识，提高自我保护意识，做好全科医务人员安全医疗教育，减少医疗差错，避免医疗事件发生，杜绝发生。
总之，在新的一年里，我科计划与时俱进，务实求新，以“便民、利民、为民”为方针，一心一意谋发展，把市重点学科——二医急救科建设成为群众信赖的科室。
在xx活动指导下，依法治国、依规办院、依制建科，20xx年，科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。
一、工作思路
1、起动新一轮“三甲”复评工作，进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》，加强制度建设和内部细节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。
2、进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办“检验临床科室联系会”，定期下发《检验与临床》资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识，同时广泛听取临床的意见和建议，建立实验室与临床联系的长效机制。
3、加强实验室生物安全管理，增强安全忧患意识；加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。
二、工作量和经济目标:
1、检验总人次:较20xx年增长xxx%；
2、总收入:较20xx年增长xxx%；
3、净利润:较20xx年增长xxx%；
4、人均净结余:较20xx年增长为x%。
三、新工作开展计划
20xx年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体fish检测、真菌的培养与鉴定、g试验，结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术，用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。
四、学科建设及人才培养
1、争取申报成功20xx年卫生厅科研项目xxx项；完成市级科研项目xxx项，争取申请成果鉴定。
2、配合临床医教研工作，积极开展新的检验项目(x项)和完成部分项目技术革新(x项)，在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验，充分满足临床要求。
3、计划20xx年科室发表论文x篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上，争取发表sci论文，省级以上学术会议投稿xxx篇。
4、召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各x次，争取承办国家级或省级学术会议x次，计划全年派出参加国际学术会议x次，国内学术会议、短期培训、参观学习共x人次。送上级医院进修深造x人次(血液、细菌)，短期培训xxx人次。
5、计划引进博士研究生x名，硕士研究生x名，招收检验住院医师规培学员x名。
6、完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平；加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行x次理论讲课，严格实行出科考试；加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习，对青年医师、技师、规规学员x个月进行x次闭卷考试，并进行奖惩。
五、实验室管理
1、根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范，努力完善iso质量体系的建立；落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。
2、作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和xx省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。
3、继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。
4、完善河东分部检验项目，提升检验能力，保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的`采集和送检流程，减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满意，(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化lis与his系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度；完善和改进预告系统，准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。
回顾总结20xx年我们**医院护理工作在开展过程中，通过多方面的努力，所取得的一些成绩，以及在成绩背后所暴露出来的一些问题，我们每个人都必须对自己进行一次反省，看哪些成绩的取得有自己的付出与努力，或者哪些工作开展得不顺利，甚至出现了失误等情况，有我们自身的责任，如果每个人都能欣然接受成绩，更能诚然面对缺点与责任，从而努力克服它，对我们20xx年度工作目标的实现将不无裨益！
下面我将20xx年度护理工作目标的设定从几个方面谈谈自己的想法：
一、严以律已带动全局
在20xx年的工作当中，我欣慰地看到我们的护理队伍还是非常优秀的，基本上都能任劳任怨，为医院着想，克服人员少的问题，甚至加班加点，如期完成各项护理任务，但同时也暴露出了个别人员的消极思想情绪，觉得纪律要求得严了、苛刻了；操作程序规范得细了、不适应了；工作也干得多了、累了，甚至有人在背后搞小动作，说了些不该说的话，做了些不该做的事，但这些事情的发生并没有改变我对她们人格的肯定，我觉得这些思想上的疙瘩、情绪上的抵触，都是正常的、暂时的，所以也就没有把这些事情上报领导并扩大化，因为我相信，在20xx年的工作与生活当中，我能够以身作则，用心来靠近大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的'护理团队。
二、抓好学习量化管理突出先进
在20xx年的业务学习基础上，20xx年我们将主要开展对《护理技术操作规程》的学习，现将学习计划作如下安排：
一季度：
1月——学习体温、脉搏、呼吸、血压的测量
2月——学习三测单的绘制
3月——集中对1、2月的学习状况进行考核，人人过关
二季度：
4月、5月——学习“三基”基础护理部分
6月——集中对4、5月的学习状况进行考核，人人过关
三季度：
7月——学习铺备用床、暂空床、麻醉床
8月——学习无菌技术操作
9月——集中对7、8月学习状况进行考核，人人过关
四季度：
10月——学习臀部肌肉注射
11月——学习皮下注射
12月——统一对全年的学习予以巩固并进行考核
通过业务学习的逐步展开，我们护理人员的业务素质将会稳步提高，我准备再拟定一个日常工作量化考核方案，对大家的工作打分；另外，我们护理站还将明细奖罚制度，建立奖罚基金，如果这一方案能经院领导批准，我们将对每月考核排名最前的人员予以奖励，以示表彰！我们知道，奖罚均不是目的，而是要通过这一手段激励大家更严格地要求自己，提高自己，形成“比、学、赶、帮、超”的良性氛围，为医院做出贡献，实现自己的价值。
三、支持协作谋求发展
一个有理想、有事业心的人，除了在工作上要求自己兢兢业业，更希望这一切能得到领导的重视与肯定，得到同事之间的鼓励与协作。
我感谢我们医院领导与医护人员对我在20xx年工作上的帮助与支持，使我在工作中学到了很多工作经验，使我在不断的锻炼与成长当中，更领会到了我们各部门联动、上下同心的重要性。
对于我们护理工作现有的水平，离我们想达到的目标还有距离，难免在工作中存在这样那样的问题，但我觉得能够发现问题并不是一件坏事，我们没有理由，也决不能回避这些问题，我希望院领导能把大家调动起来，都来监督我们的护理工作，随时发现问题，随时更正，共同扶持建设好这支护理队伍，把发现的问题或更好的建议随时与我沟通或上报院领导，以期进步！
相反，我也坚决反对有人在发现问题时，不是善意地指出问题的原因所在，帮助我们迅速改正，而是动辄扩大事态，甚至不避讳病人及其家属，辱骂护理人员，致其羞愧哭泣，无法顺利完成随后的护理任务！我之所以反对这种情形的再发生，是因为我认为，这样既不尊重自己的形象，也没有尊重他人的人格，不仅不能最恰当地把问题解决，同时还有损于医院的声誉。而且使人感觉到其根本不像在解决问题，却有“发牢骚”之嫌！至少也可以说这样做并不妥当！
我们都清楚，护理人员的工作是最基层、最辛苦的工作，又是要求最严格的工作，不仅要把最基本的操作流程规范准确地完成，还要与患者与家属沟通好，事实上还常受到一些家属的不理解与漫骂，很不容易！
所以我希望我们自己的同事之间应该多一份理解、多一些关怀，不仅为自己，也为他人、为医院，能够携手共进，谋求更大的发展！
以上所言，均就事论事，不针对任何个人，望谅解！
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